Тяжелые формы аутизма встречаются редко, легкие - распространены широко. При этом дети с таким диагнозом на самом деле отнюдь не отворачиваются от окружающего мира, желание общаться и быть понятыми, как правило, у них еще больше, чем у обычных детей.
Исследование ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2016 году показали, что на каждые 100 детей, один будет болен. Получается, что 1 % страдает аутизмом. Поэтому, фактически, в окружении каждого человека может встретиться человек с данным видом расстройства. И с каждым годом пациентов с подобным диагнозом растет. Ученые сходятся лишь на том, что аутизм провоцируется комплексом факторов, а не одной-единственной причиной.
Истинная причина развития аутизма неизвестна. К косвенным относят генетический фактор, наследственность, сочетание вредных воздействий на организм матери во время беременности и родов, заболевания (менингит, фенилкетонурия, энцефалит), отравления ртутью/свинцом, позднее отцовство или материнство (в возрасте после 40 лет). Предсказать рождение малыша с таким заболеванием практически невозможно. Тем более, что есть вероятность, что предрасположенность к этому заболеванию может и не реализоваться. Только как гарантировать это со 100 % уверенностью, никто не знает.
Говоря об аутизме, специалисты часто используют термин «расстройство аутистического спектра» (РАС), что отражает различные его проявления и различные, порой уникальные, комбинации преимуществ и недостатков, свойственные разным детям. В 90% случаев признаки аутизма появляются между первым и вторым годами жизни, поэтому раннее начало — это важный диагностический фактор. Так, у одних детей наблюдаются серьезные нарушения практически во всех сферах, включая когнитивную. Многие лишены способности понимать и использовать устную речь, однако это отнюдь не мешает им быть относительно контактными.
Других детей с РАС отличает интеллект выше среднего и большой словарный запас, с одной стороны, а с другой — неспособность к зрительному контакту и участию в социальном взаимодействии с членами семьи и сверстниками. Хотя у разных людей расстройство проявляется по-разному, оно, как правило, оказывает решающее влияние на возможность их обучения в естественной среде.
Люди, страдающие РАС, часто нуждаются в систематическом обучении простейшим навыкам, таким, как зрительный контакт, разделенное внимание, различение предметов, имитация и выполнение простых инструкций. Тем, кто не способен к речевому общению, может потребоваться обучение альтернативной коммуникации. Нежелательное поведение — вспышки гнева, агрессия или самоповреждение — должно быть заменено более социально приемлемыми и функциональными навыками (например, просьбы сделать перерыв в работе).
Ребенок с аутизмом может производить впечатление капризного, избалованного, невоспитанного ребенка, иногда крайне туповатого, неловкого и неуклюжего. Непонимание и осуждение окружающих на улице, в транспорте, в магазине значительно усложняет положение и его самого, и его родителей. В результате, такие родители чувствуют себя отверженными, одинокими, у них возникает страх перед появлением в общественных местах вместе с ребенком, они начинают стыдиться своего ребенка. Иногда детей, страдающих тяжелыми формами аутизма, сложно устроить в детское дошкольное заведение, несмотря на то, что в стране работает система инклюзивного образования.
Родители таких детей особенно сильно чувствуют себя несчастными. Живя в такой нервной стрессовой обстановке, иногда испытывая безысходность, некоторые родители срываются на своих детях, что, конечно же, нежелательно. Специалисты утверждают, что для успешной коррекционной работы с аутичным ребенком важна доброжелательная атмосфера в семье. Поэтому очень важно родителям создать в доме психологический комфорт. Чтобы наладить с аутичным ребенком контакт, стать ему другом и помощником, необходимо помнить о некоторых правилах:
- не предъявляйте к ребенку повышенных требований;
- ни в коем случае не стыдитесь своего ребенка: ни вы, ни он не виноваты в том, что он такой;
Пытаясь чему-то научить ребенка, не ждите быстрого результата. Научитесь радоваться даже небольшим его достижениям.
Отсутствие понимания о первоисточнике болезни не позволяет ученым создать уникальное лекарство, которое бы позволяло полностью излечивать малышей с аутизмом. Диагноз "Аутизм" не приговор. Следуя рекомендациям специалистов (психиатр, психолог, логопед, специалист по терапии АВА) можно помочь таким деткам стать полноправными членами общества и улучшить качество их жизни.
Геннадий Русев,
врач-психиатр ПМСУ РБ Чадыр-Лунга